Hai trường hợp viêm cơ tim cấp tử vong chưa từng gặp nhau
Sau khi nhận được thông tin về hai trường hợp bị viêm cơ tim cấp tử vong tại Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) và người dân hoang mang về loại virus lây truyền dịch bệnh “viêm cơ tim”, ngày 28.10.2019, nhóm trực dịch của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương phối hợp với Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố Hà Nội tổ chức thực hiện điều tra thu thập thông tin ca bệnh tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Hồng Ngọc, nơi làm việc, gia đình và cộng đồng nơi hai bệnh nhân sinh sống. Kết quả cho thấy: Hai bệnh nhân này làm việc ở hai phân Viện khác nhau trực thuộc Viện Khoa học Thủy Lợi. Hai người này không quen biết nhau, hoàn toàn không có tiếp xúc trong công việc cũng như trong cuộc sống. Trong vòng hai tuần trước khi khởi phát, hai bệnh nhân này không đi nước ngoài, không tiếp xúc với người bị ốm sốt, không tiếp xúc với người nước ngoài.
Thông tin chia sẻ về hai bệnh nhân viêm cơ tim khiến người dân hoang mang
Tại Phòng Thí nghiệm Trọng điểm quốc gia về động lực học, nơi công tác của một trong hai bệnh nhân, có khoảng 70 người làm việc, hiện tại sức khỏe đều bình thường, chưa ghi nhận trường hợp ốm nghỉ làm. Tại Viện Nước, Tưới Tiêu và Môi trường, nơi công tác của bệnh nhân còn lại có khoảng 65 người làm việc, hiện tại sức khỏe đều bình thường.
Tại gia đình các bệnh nhân có chín người trong gia đình tiếp xúc gần, sức khỏe đều bình thường, khỏe mạnh. Qua điều tra tại cộng đồng nơi hai bệnh nhân sinh sống, không ghi nhận các trường hợp nào nghi mắc bệnh tương tự.
Do hai bệnh nhân có diễn biến nhanh nên Bệnh viện không lấy được các mẫu bệnh phẩm cần thiết cho xét nghiệm vi sinh. “Qua những thông tin và kết quả có được có thể thấy đây là hai trường hợp mắc bệnh viêm cơ tim cấp riêng lẻ, tản phát, không phải là dịch. Cần hướng dẫn, chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố Hà Nội tiếp tục giám sát, theo dõi sức khỏe đối với người tiếp xúc, giám sát tại cộng đồng nơi ca bệnh sinh sống và tại nơi làm việc”, báo cáo nêu rõ.
Trước đó, bệnh nhân Bùi Thị N. (43 tuổi, Hà Nội), khỏe mạnh bình thường, ngày 15.10 thấy sốt nhẹ kèm mệt mỏi, tự điều trị uống thuốc hạ sốt Paracetamol, ngày 17.10 bệnh nhân nghỉ làm ở nhà, ngày 18.10 đi làm bình thường. Sáng ngày 19.10, xuất hiện sốt cao kèm tức ngực, vẫn tỉnh táo và đưa con đi học, đến 17 giờ đến khám tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội, trong tình trạng sốt 38 độ C, nhịp tim 103 ck/p, huyết áp :130/70 mmHg, đã được xử trí truyền dịch, hạ sốt. Kết quả xét nghiệm: Test cúm A,B âm tính; Test nhanh IgM Sốt xuất huyết (-); IgG Sốt xuất huyết (+); bạch cầu: 2,0 G/L; tiểu cầu: 75 G/L. Đến 19 giờ cùng ngày, sốt tăng lên 39,1 độ C, mệt nhiều. Đến 22 giờ xuất hiện mạch nhanh, huyết áp tụ tụt, xét nghiệm men tim tăng. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm cơ tim cấp và chuyển sang khoa A9 Bệch viện Bạch Mai lúc 2 giờ ngày 20.10, đến 6 giờ ngày 21.10 thì tử vong tại Bệnh viện Bạch Mai với chẩn đoán sốc tim, theo dõi viêm cơ tim cấp.
Bệnh nhân thứ hai là Phùng Mai L. (34 tuổi, Hà Nội) cũng có tiền sử bệnh khỏe mạnh. Chiều ngày 23.10, bệnh nhân thấy sốt (không rõ nhiệt độ), kèm mệt mỏi, tim đập nhanh, đi ngoài, bệnh nhân tự điều trị uống thuốc hạ sốt Paradol (2 viên không rõ liều). Ngày 24.10, bệnh nhân nghỉ làm ở nhà, mệt nhiều hơn, tim đập nhanh, sốt (không rõ nhiệt độ), bệnh nhân tự điều trị bằng Paradol không rõ liều. Ngày 25.10, xuất hiện nôn nhiều, đau bụng và đau tức vùng lưng, không ăn được, cấp cứu ở phòng khám đa khoa Hồng Ngọc tại tòa của chung cư nơi chị đang ở, trong tình trạng: ý thức vật vã, kích thích, da niêm mạc nhợt, nhiệt độ đo được ở vùng chán 35,7oC, mạch yếu, không đo được huyết áp, không làm được điện tim, không lấy được máu xét nghiệm. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị suy tuần hoàn chưa rõ nguyên nhân. Xử trí ban đầu tại phòng khám là đặt đường truyền tĩnh mạch (dịch truyền là NaCl 0,9%) và thở oxy. Lúc 13 giờ 35 phút bệnh nhân được chuyển tuyến cấp cứu Bạch Mai bằng xe cứu thương của Bệnh viện Hồng Ngọc, đi cùng có bác sĩ và hai điều dưỡng. Đến khoảng 15 giờ ngày 25.10, bệnh nhân tử vong tại Bệnh viện Bạch Mai với chẩn đoán ngừng tuần hoàn, theo dõi viêm cơ tim cấp.
Ngay sau đó, người nhà và người quen của hai bệnh nhân đã đăng tải lên facebook cho rằng có một loại virus lây truyền bệnh viêm cơ tim này hoang mang dư luận. Ngay lập tức các bác sĩ có chuyên môn, lãnh đạo bệnh viện đã lên tiếng giải thích về bệnh viêm cơ tim, đồng thời khẳng định không có chuyện truyền bệnh viêm cơ tim.
VIỆT THANH
